文章导读：骨髓增生异常综合征仅仅依靠外周静脉血检查无法准确分型，骨穿检查是最佳手段。对于骨髓增生异常综合征的诊断，骨穿也是必不可少的。对于不明原因的骨转移癌，骨穿可能获得肿瘤细胞，从而明确诊断。
骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。
骨髓增生异常综合征仅仅依靠外周静脉血检查无法准确分型，骨穿检查是最佳手段。
对于骨髓增生异常综合征的诊断，骨穿也是必不可少的。对于不明原因的骨转移癌，骨穿可能获得肿瘤细胞，从而明确诊断。
骨髓增生异常综合征目前已经归于白血病范畴，骨髓增生异常综合征在血液病诊断方面比较不易，要与再障、各类白血病、各类型贫血疾病鉴别。为了准确确定其临床分期和治疗方案，应该在首次治疗前常规行骨穿检查。疗效判断在骨髓增生异常综合征的治疗过程中，需要多部位、多次进行骨穿检查。通过动态观察骨髓状况，可以及时判断疗效和调整治疗方案。
确保治疗安全在肿瘤放化疗的过程中，骨穿能帮助医生了解患者的骨髓功能。化疗时，要依据骨髓增生程度酌情给药，以把握最佳时机和确保用药安全。放疗时，如果患者白细胞等指标持续低下，要根据骨髓状态调整剂量。
很多患者觉得骨穿是件很恐怖的事情，其实不然。骨穿的方法很简单，一般是在髂骨前（或后）上嵴或胸骨部位，局部注射少量麻药，用骨穿针抽取一小滴骨髓组织就可以了。
一个熟练的医生操作骨穿的全部过程，也不过几分钟。抽出骨髓后，患者可以马上起床活动。有的患者觉得骨穿会损伤“元气”，这也是一种误解。正常人的骨髓造血组织平均有2600g，每次骨髓穿刺抽取的量仅0.2～0.3g，加之骨髓是人体再生能力很强的组织，抽了以后会很快生成，所以对患者健康没有任何损伤，也不会引起远期损伤。
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