文章导读:白血病患者正常成熟中性粒细胞少,免疫功能降低,常导致肺部感染。此外细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管,而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可见毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。
◆胃肠功能衰竭
治疗中的化疗药物、放疗手段影响胃肠功能,从而导致胃功能衰竭。因此白血病患者的营养补充成为了一个突出问题。目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题。同时,营养缺乏容易导致并发肺炎、肠炎等疾病。
◆肺部疾病
白血病患者正常成熟中性粒细胞少,免疫功能降低,常导致肺部感染。此外细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管,而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可见毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。
◆水电解质失衡
白血病患者治疗过程中,常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等致排钾过多。又可因化疗等引起食欲不振等消化系统功能紊乱、纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙。
◆高尿酸血证
正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300——500 mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量。如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
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