文章导读：一般说来血小板计数大于30×10ˆ9 L，无出血倾向者可予观察并定期检查；血小板计数介于（20——30）×10ˆ9 L之间，则要视患者临床表现 出血程度及风险而定；血小板小于20×10ˆ9 L者通常应予治疗。
特发性血小板减少性紫癜
治疗应个体化
一般说来血小板计数大于30×10ˆ9/L，无出血倾向者可予观察并定期检查；血小板计数介于（20——30）×10ˆ9/L之间，则要视患者临床表现/出血程度及风险而定；血小板小于20×10ˆ9/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。
本病治疗的目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，但不强调将血小板计数提高至正常，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重的不良反应。
（1）初始治疗 ①糖皮质激素；②重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。
（2）二线治疗 ①可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、吗替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等。②脾切除术。③国外可使用抗Rh（D）免疫球蛋白。④血小板生成素、血小板生成素受体激动剂等。
继发性血小板减少性紫癜
主要针对原发病。出血严重时糖皮质激素可以改善症状，必要时输注血小板悬液。对免疫性血小板减少应用糖皮质激素大多有效，部分患者可行血浆置换治疗。
药物性血小板减少应立即停服药物，出血可自行好转。感染性血小板减少应积极抗感染治疗，一般在感染控制后2——6周血小板可恢复正常，感染引起骨髓抑制者病程迁延较长。对脾功能亢进者，可行脾切除。海绵状血管瘤可采取照射或手术切除治疗。
血栓性血小板减少性紫癜
血浆置换为首选的主要治疗方法。
中药治疗血小板减少性紫癜
西医治疗原发性血小板减少性紫癜以激素治疗为主，也采用兔疫抑制剂等治疗，严重时输血和血小板。中医治疗以凉血 解毒活血为主，兼顾益气养阴。
中医治疗以髓入手，全身治疗，使病症开始好转，人体恢复正常生理机能。奇恒之腑的髓到全身各器官，损有余而补不足，修复已造成的器官损害，使病症开始好转，形成新的人体状态。由于器官损害的多样性，根据病情随症加减调整处方中药药物治疗，使治疗效果达到最佳。
认为血液病属中医急痨范畴，数十年来他探索了中医治疗血液病的途径，经长期临床研究，发现血液病的致病因素多为“邪毒”所致，如放射线、化学药品，农药、病毒、细菌等均为中医“邪毒”范畴。病机为毒热伤血，侵及骨髓，导致阴伤血耗，症见发热、骨痛、出血、贫血等，骨髓化验可发现幼稚细胞，幼稚细胞的多与少，关系着白血病患者的安危。
中医认为肾主骨、骨生髓、髓通于脑，在大量临床研究基础上，栗建华主任提出“邪毒伤肾”的理论，创立了“解毒透邪、泻实固本”,以促进骨髓造血功能的“血细胞再生疗法”,打破了以往治疗该病单一立论的传统观点，对不同疾病采取辨证辨病相结合，针对病因采取不同的治疗方案，为中医治疗血液病提供了系统的理论依据和治疗法则，临床取得了显着效果。
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