文章导读：血小板减少是指血液中血小板计数

　　血小板减少是指血液中血小板计数<100×109/L根据血小板减少程度可出现不同临床表现：轻者可有皮肤出血点、淤斑，牙龈渗血、鼻衄，重者可表现为脏器出血：如呕血、黑便、血尿及脑出血等。血小板减少病因多种多样，治疗的时候必须的诊断清楚是哪种病因导致的血小板减少，针对病因病机去对证用药，才能达到标本兼治的效果。血小板减少最常见的几个类型如下：

　　1.血小板生成减少

　　（1）遗传性：如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。

　　（2）获得性：再生障碍性贫血，骨髓浸润（恶性肿瘤骨髓转移、白血病、骨髓纤维化、结核），化疗药物，辐射，巨核细胞再生障碍，病毒感染（麻疹、流行性腮腺炎），影响血小板生成的药物（如酒精），维生素B12、叶酸缺乏。

　　2.非免疫因素引起的血小板破坏增加

　　血栓性血小板减少性紫癜，妊娠，感染，血管瘤-血小板减少综合征，蛇咬伤，急性呼吸窘迫综合征，严重烧伤等。

　　3.免疫因素引起的血小板破坏增加

　　免疫性血小板减少性紫癜，HIV感染，周期性血小板减少，药物引起的血小板减少（肝素、奎宁、奎尼丁、解热镇痛药、青霉素、头孢类抗生素、利福平、呋塞米、卡马西平、丙戊酸钠、磺脲类降糖药及苯妥英钠等），输血后血小板减少。

　　4.血小板分布异常

　　脾功能亢进、降温。

　　5.血小板丢失

　　出血、体外灌注、血液透析。

　　6.其他

　　假性血小板减少。

　　治疗方案制定，必须依据准确的病因分析、辩证分型。不能盲目的用激素、丙球蛋白等药物。只有从疾病的病根入手彻底铲除，才能解决血小板减少反复发作的顽疾。

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