文章导读:输板:对于严重出血患者,可紧急输入新鲜血小板,虽然能迅速控制出血症状,但因正常血小板寿命一般3-7天,再者患者本身血小板抗体就高,输入别人的血小板后存活时间就更短了,花费高反而效果不能令人满意。
在临床治疗血小板减少疾病方面,很多人会首选西医治疗作为首选治疗方案,常见的方法包括激素、丙球、免疫制剂、输血、切脾等方式进行治疗,对有些患者来说,这些方法确实有效,但也有患者治疗无效并且使病情加重,弊端同样显而易见。
1、输板:对于严重出血患者,可紧急输入新鲜血小板,虽然能迅速控制出血症状,但因正常血小板寿命一般3-7天,再者患者本身血小板抗体就高,输入别人的血小板后存活时间就更短了,花费高反而效果不能令人满意。
2、激素:激素药物可降低毛细血管通透性,减少出血倾向,减低免疫反应,而且价格更容易被患者家庭接受,成为临床最常用的方法之一。但缺点是多数病人停药后又下降,疗效短暂,不能根治,用药一段时间后会导致食欲增强,出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等症状,如果儿童长期服用激素的话对其生长发育会造成很大影响。长期连续服用糖皮质激素的病人,如用药减量过快或突然停药,会导致原病复发或加重,还可引起多种不良反应。
3、丙球:血小板低于1万以下如果连续5天丙球冲击治疗,多数病人血小板数量可升至正常。但是丙球费用昂贵,容易反弹,且10-15天以后血小板还会回到原来的水平,不能解决根本问题。
4、切脾:脾切除可以消除产生血小板抗体的主要来源,避免血小板被破坏,但是由于产生血小板抗体的场所不单是脾脏,其它脏器也可以产生少量的抗体,所以切脾的有效率只有40-60%,而复发率却很高,因此行脾切除时要慎重,不宜草率从事,一旦复发后治疗起来难度更大。
另外,中医治疗血小板减少要求辨证施治,患者体质不同针对的治疗方案也会有差异,此时就需要配合中药汤剂加减使用,才能取得更好的治疗效果,调节机体免疫环境,促使自体细胞自我修复,从而调节血细胞的代谢、增殖与凋亡,达到真正提升血小板的目的。
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