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    原发免疫性血小板减少症诊断

    来源:血液病诊断  - 时间:2020-11-12 14:44:00

    文章导读:仅有不到3%的成人ITP患者伴有轻度脾肿大,所以如果患者存在脾脏肿大,需要排除脾亢、淋巴细胞增殖性疾病、自身免疫性疾病等。

      ITP的诊断目前仍然是临床排除性诊断,缺乏特异性的实验室指标。其诊断要点如下:
     
      ①诊断ITP至少需要2次以上化验血小板计数减少,同时需要做血涂片检查血细胞形态,血细胞形态检查可以排除假性血小板减少(血涂片可见血小板聚集)、遗传性血小板减少(血小板形态异常)、TTP、DIC、白血病(血涂片可见幼稚细胞)或其他恶性肿瘤相关的血小板减少等。
     
      ②患者一般脾脏不增大。仅有不到3%的成人ITP患者伴有轻度脾肿大,所以如果患者存在脾脏肿大,需要排除脾亢、淋巴细胞增殖性疾病、自身免疫性疾病等。
     
      ③通过详细询问病史、全身体格检查以及必要的实验室检查排除继发性血小板减少症,如:自身免疫性疾病、甲状腺疾病、药物诱导的血小板减少、同种免疫性血小板减少、淋巴系统增殖性疾病、骨髓增生异常(再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征)、恶性血液病、慢性肝病脾功能亢进、血小板消耗性减少妊娠血小板减少、感染等所致的继发性血小板、假性血小板减少以及先天性血小板减少等。
     
      ④诊断ITP的特殊实验室检查:包括血小板抗体的检测和血小板生成素(TPO)的检测。不作为诊断ITP的常规检测方法,一般在ITP的诊断遇到困难,或用于一线或二线治疗失败的患者进行诊断再评估。

      http://www.bloodinst.com/xuexiaobanjianshao/4133.html以上内容就是关于[原发免疫性血小板减少症诊断] 的内容分享;栗建华主任告诉大家,中医药治疗血液病有着广阔的资源优势。数十年来他探索了中医治疗血液病的途径,经长期临床研究,发现血液病的致病因素多为“邪毒”所致,如放射线、化学药品,农药、病毒、细菌等均为中医“邪毒”范畴。在大量临床研究基础上,他提出“邪毒伤肾”的理论,创立了“解毒透邪、泻实固本”,以促进骨髓造血功能的治疗方法,打破了以往治疗该病单一立论的传统观点,对不同疾病采取辨证辨病相结合,针对病因采取不同的治疗方案,为中医治疗血液病提供了系统的理论依据和治疗法则,临床上使病情得到了好转。

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