文章导读：原发性或特发性血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种。其特征为外周血中血小板明显增多，且有功能不正常，骨髓中巨核细胞过度增殖，临床有自发出血倾向及或有血栓形成，约半数病人有脾大。
原发性或特发性血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种。其特征为外周血中血小板明显增多，且有功能不正常，骨髓中巨核细胞过度增殖，临床有自发出血倾向及或有血栓形成，约半数病人有脾大。
1、原发性血小板增多症必须与症状性（继发性）血小板增多症仔细鉴别。脾大不显着，骨髓和血片无白血病细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高，无Ph染色体可与慢粒鉴别；
2、外周血无明显的幼红、幼粒细胞增多、骨骼x线片无显着的骨质硬化征象，骨髓活检无明显的胶元纤维及网状纤维增生等可与骨髓纤维化鉴别；
3、临床无多血质表现，外周血中红细胞和血红蛋白不升高而血小板极度升高，骨髓象无明显的红细胞系统增生而巨核细胞系统却增生极度活跃可与真性红细胞增多症鉴别；
4、无切脾病史，出血时间，血小板粘附和聚集功能降低等可与脾切除术后的血小板增多症鉴别。本病自然病程长，预后良好，根据血小板数值决定用药情况；
5、病人需经常就诊，监测外周血象变化，及时调整用药，并了解疾病演变过程；
6、注意自我保护，防止外伤出血。
最后，原因不明的血小板持续性增多，骨髓中巨核细胞显着增加，并有大量血小板形成，结合脾大、出血或血栓形成等表现应考虑本病的诊断。
但需与继发性（或反应性）血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鉴别。如果患者还有哪些不明白的地方，欢迎来电咨询，我们真诚的为您服务！
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