文章导读:血小板增多症治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。血小板主要的生理功能是参与生理性止血及凝血过程,并在血栓形成、动脉粥样硬化(AS)、肿瘤转移和炎症反应等过程中有重要作用。
血小板主要的生理功能是参与生理性止血及凝血过程,并在血栓形成、动脉粥样硬化(AS)、肿瘤转移和炎症反应等过程中有重要作用。血小板的这些作用,是以它具有黏附、聚集和释放等生理特性为基础的。
循环中的血小板能填充VEC间的空隙,维持血管内皮的完整性。血小板能释放血小板源性生长因子,可促进VEC、血管平滑肌细胞和成纤维细胞的增殖,有利于损伤血管壁的修复。
治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。
骨髓抑制性药物 白消安(别名:白血福恩,马利兰)为常用有效的药物。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。
放射核素磷(32P) 口服或静脉注射。一般不主张应用,因有诱发白血病的可能。
血小板分离术 迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。
干扰素 干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。
其他 应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。
石家庄裕华血液病肿瘤门诊部(原石家庄血液病肿瘤研究)所指出,根据血小板增多的程度,病程不一。大多数病例进展缓慢。少数病人可转为骨髓纤维化,真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病。重要脏器有血栓形成及出血常为本病致死的主要原因。
中医药治疗血液病有着广阔的资源优势
栗建华认为血液病属中医急痨范畴,数十年来他探索了中医治疗血液病的途径,经长期临床研究,发现血液病的致病因素多为“邪毒”所致,如放射线、化学药品,农药、病毒、细菌等均为中医“邪毒”范畴。病机为毒热伤血,侵及骨髓,导致阴伤血耗,症见发热、骨痛、出血、贫血等,骨髓化验可发现幼稚细胞,幼稚细胞的多与少,关系着白血病患者的安危。
中医认为肾主骨、骨生髓、髓通于脑,在大量临床研究基础上,他提出“邪毒伤肾”的理论,创立了“解毒透邪、泻实固本”,以促进骨髓造血功能的“血细胞再生疗法”,打破了以往治疗该病单一立论的传统观点,对不同疾病采取辨证辨病相结合,针对病因采取不同的治疗方案,为中医治疗血液病提供了系统的理论依据和治疗法则,临床取得了显着效果。
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