文章导读: 血液病包括出血性疾病及凝血机制障碍。患此疾病者,如合并有外科疾病需要行紧急外科手术,或为了治疗一些出血性疾病而需行脾切除术,或手术期间并发的血液病,均给麻醉和手术带来一些困难,其中主要危险是出血。 四肢关节痛或骨痛为血液病患
血液病包括出血性疾病及凝血机制障碍。
四肢关节痛或骨痛为血液病患者常见的症状,主要是由于癌细胞侵润所致。持续性的中、重度疼痛不仅给患者带来痛苦,而且严重影响了患者的生存质量。
恶性血液病的晚期,几乎每个病人都存在着疼痛。导致疼痛的直接原因是血细胞在骨髓内的病理性繁殖及对骨膜和关节腔的侵犯。疼痛初始时呈钝痛,逐渐演变成锐痛或刀割样剧痛,病人常难以忍受。
疼痛的发生对病人的身体和精神产生巨大的不良影响。
(1)疼痛对身体的影响:60%——65%的病人主诉因疼痛难以睡眠,部分病人食欲下降、恶心、呕吐。当疼痛达到中度或重度时,病人的生活起居则完全被改变,其生活能力下降、活动量减少。身体的脂肪贮备日渐消耗,病人的体重减轻;肌肉因供能不足和活动减少,开始萎缩、无力。
(2)疼痛对心理的影响:身体机能的衰弱,使病人在疼痛之后即引起焦虑、沮丧和愤怒等。
焦虑:担心自己无法控制疼痛,害怕失去生活能力和工作环境,害怕失去自己的尊严。
沮丧:对生活能力和工作能力的丧失无奈,对身体形象的缺陷感到自卑。
愤怒:将治疗无效的挫折感转嫁给他人,如病人会怨天不公平,怨医生技术不佳,怨护士和家属照顾不周等。
随疼痛的加剧,病人会自暴自弃。
(3)疼痛对社会关系的影响:许多病人因疼痛而不得不放弃工作。这不仅使病人和家庭在经济上受到损失,而且使家人在情感上和情绪上产生无用感和压力感;疼痛消耗所致的病人形象和行为的变化,导致了家庭成员沮丧和痛苦。
经济的无助、疼痛的折磨、情感的煎熬会导致某些病人丧失勇气,做出极端行动。
因此疼痛不仅是病人的身体问题,而且也是心理问题和家庭社会问题。
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