文章导读:再生障碍性贫血各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。 一般表现为贫血、出血、感染、发热(高烧或低烧),并伴有走路乏力,头晕等症状。
再生障碍性贫血各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。 一般表现为贫血、出血、感染、发热(高烧或低烧),并伴有走路乏力,头晕等症状。当患有再生障碍性贫血时,是否知道而再生障碍性贫血的病因,以及再障需要做哪些检查等等呢?下面石家庄裕华血液病肿瘤门诊部简单讲解下。
再生障碍性贫血的病因
目前对再生障碍性贫血的发病机理有三种学说。
(1)造血干细胞减低或异常:大量实验研究证明造血干细胞缺乏或有缺陷是再生障碍性贫血的主要发病机理。至少有50%以上的再障是由于造血干细胞缺乏而引起的。通常将骨髓造血干细胞比作‘对子“,它可以增殖、分化,发育成为红细胞、粒细胞和血小板。若造血干细胞缺乏,可使全血细胞减少。
(2)造血微环境异常:骨髓中造血组织减少,红骨髓总容量减少,以脂肪组织代替,使全血细胞减少。另外,若造血微环境发生改变,也不利于血细胞的正常生长发育。
(3)免疫功能异常:临床上为再障病人作骨髓移植时,多数病人可因输同基因骨髓而恢复造血功能,也有少数病人必须先经免疫抑制再输同基因骨髓才能恢复造血功能。这说明再生障碍性贫血的病人有免疫功能异常。
再障需要做哪些检查
再障需要做的检查有:血象、骨髓象、骨髓活检
(1)血象:全血细胞减少为最主要的特点,但红细胞、粒细胞和血小板的减少程度不等。
(2)骨髓象:急性病例的骨髓穿刺物中骨髓小粒很少,脂肪滴显然增多,镜下,骨髓增生减低或重度减低,有核细胞显着减少,主要是粒及红系细胞减少,巨核细胞减少或消失。淋巴细胞比例增多,非造血细胞如浆细胞、组织细胞和组织嗜硷细胞增多。
(3)骨髓活检:骨髓活检病理切片上造血组织显着减少,代替以脂肪组织,其间有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞分布在疏松的间质中。
石家庄血液病肿瘤门诊部栗建华主任提醒:由于粒细胞显着缺乏,极易并发感染。因此,对食物和餐具都必须严格消毒,不吃生冷和不卫生的食物。菜肴的烹调应细软清淡、富含营养、易于消化吸收。可采用软饭或半流质膳食。
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