文章导读:再生障碍性贫血是各种原因引起的骨髓造血组织减少、造血功能衰竭而发生的贫血。临床表现以贫血、出血、感染为特征。中医论证中,再生障碍性贫血是如何辩证分型的?
再生障碍性贫血是各种原因引起的骨髓造血组织减少、造血功能衰竭而发生的贫血。临床表现以贫血、出血、感染为特征。中医论证中,再生障碍性贫血是如何辩证分型的?
根据中医理论,把再生障碍性贫血辩证分型如下:
气血两虚症状:起病缓慢,面色少华,头晕,短气乏力,纳呆便溏。舌质淡,苔薄,脉虚弦,偶有肌衄。
证候分析:脾气亏虚,运化失司,水谷精微不能化生,气血生化乏源,气血不足,不能上荣头面,故见面色少华,头晕;不能充养形体,故短气乏力;脾虚失于健运,胃肠的纳谷及传化功能失常,故纳呆便溏;舌淡,苔薄,脉虚弦为气虚血少之征。
肝肾阴虚症状:面色苍白,头晕目眩,心烦失眠,耳鸣,腰腿酸软,咽干口燥,衄血、出血症状多见,舌尖红,苔薄,脉弦细数。
证候分析:肝肾不足,阴血不生,阴血既少,不能上荣于头面,故面色苍白,头晕目眩;阴虚生内热,虚火上扰,则心烦咽干;腰为肾之府,肾虚失养,故腰腿酸软;肾阴亏乏,髓海不足,脑失所养,则眩晕耳鸣;肝肾阴虚,虚火伤络而导致衄血、出血。舌尖红,脉弦细数均为肝肾阴虚之象。
脾肾阳虚症状:面色苍白或萎黄而晦黯无华,唇甲苍白,头晕目花,神疲乏力,耳鸣心悸,食少便塘,畏寒肢冷。舌淡胖,苦自,脉沉细。
证候分析:脾阳亏虚,不能运化水谷精微,气血生化乏源,致气血不足,故见面色苍白或萎黄而黯,唇甲苍白;气血亏虚不能荣上,则头晕目花,耳鸣;肾阳不足,失于温煦,故畏寒肢冷;脾肾阳虚,清阳不展,火不生土,故食少便溏;血不养心,则心悸阵作;舌淡胖,苔白,脉沉细均为阳气亏虚之象。
阴阳两虚症状:既有五心烦热,盗汗,口渴等阴虚见症,又有面白畏寒,面肢虚浮作肿,便搪等阳虚表现。
证候分析:脾虚及肾,因虚致损,阳损及阴,故阴阳两虚,因而可有肾阴不足,虚火易动的表现:五心烦热,盗汗,口渴;又有肾阳不足,阴寒内盛,失于温煦之表现:面白畏寒,面肢虚浮作肿,便溏等。
热毒营血症状:面色白,头晕或头痛神昏,壮热不退,衄血或吐血,便血,紫斑,多见月经漏下不止。舌淡,苔白腻或黄糙,脉虚大而数。
证候分析:先天禀赋不足,又感受不正之气,邪毒戕伤气血,致气阴两虚,故见面白,头晕,舌谈或苦黄糙,脉虚大而数;邪入营血,故壮热不退;邪陷心包则神昏谵语;邪热久羁,耗伤真阴,耗血动血而见吐血、便血、紫斑、崩漏等。
石家庄血液病肿瘤研究所提醒:注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所,以免感染疾病;禁剧烈运动,防止意外情况导致出血。而且,皮肤、粘膜广泛出血者注意保持皮肤、粘膜的完整性以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉感冒。
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